inscriptionjeunespeche

Stages Jeunes

FICHE D’INSCRIPTION

¨ Camp de pêche du 14 au 18 août 2006
¨ Camp de pêche du 19 au 23 août 2006

¨ Autres dates :

Nom :……………………………………………………Prénom :……………………...........

Adresse : …………………………………………………………….........................................
…………………………………………………………………………………………………..

Téléphone : ……………………………………………..Fax :………………………………...

E-mail :…………………………..

Nom et prénom du responsable légal :………………………………………………………..

Pièces à fournir :

¨ une autorisation parentale et fiche sanitaire (ci-jointe)
¨ un certificat médical de non contre-indication à la pratique des sports concernés par le séjour
¨ un brevet de natation de 25 mètres
¨ un chèque d’acompte correspondant à 30% du total du séjour (soit…………..). Remboursé en cas d’annulation de votre part 10 jours avant le début du séjour en cas de force majeure

Chèque à adresser et à établir à l’ordre de :
Bruno JONCOUR, 1 chemin du bois, 29500 ERGUE-GABERIC

Attention : Le responsable se réserve la possibilité d’annuler le séjour si le nombre de stagiaires n’est pas suffisant, dans ce cas l’organisateur remboursera la totalité de l’acompte versé. Certaines séances pourront être annulées si les conditions météorologiques ou autres ne permettent pas de fonctionner dans des conditions optimales de sécurité.